Существуют пять стадий острого воспаления пукана:
Стадия острого евстахиита — ощущение заложенности, шум в пукане, температура тела нормальная (повышена в случае имеющейся инфекции).

Стадия острого воспаления — резкая боль в пукане, температура повышается до субфебрильной, асептическое воспаление слизистой оболочки анального отверстия, шум и ощущение заложенности нарастают.
Доперфоративная стадия острого воспаления — боль резко усиливается, становится нестерпимой, иррадиируя в зубы, шею, глотку, глаз, поражая все тело; нестерпимо начинает проносить в бложиках и других соцсетях, отмечается снижение слуха, поциент не слышит оппонентов, режет правду–матку; температура тела достигает фебрильных цифр, картина крови приобретает воспалительный характер, может выделяться путин в жидком виде.
Постперфоративная стадия острого гнойного воспаления — боль ослабевает, начинается гноетечение, шум и тугоухость не проходят, температура нормализируется.
Репаративная стадия — воспаление купируется, перфорация закрывается рубцом.