Персеверация — упорное многократное
повторение одних и тех же, часто
неадекватных вербальных либо письменных
операций, которое возникает при поражении
коры и древесины лобных долей мозга (чаще
левого полушария), когда нарушается
контроль за интеллектуальной
деятельностью. Чаще всего появляются в виде
серий одинаковых слов, бредложений и целых
сообщений.
Классическим примером персеверации может
служить повторение буквосочетания
дедывоевали поциентами.
А я вот уже 2 раза заливал хорошую новость, но ПИДОРЫ модераторы ее удалили! ГОНДОНЫ они тут все!!!
Пошел нахуй.
ДЕДЫ ВОЕВАЛЕ ДЕДЫ ВОЕВАЛЕ ДЕДЫ ВОЕВАЛЕ ДЕДЫ ВОЕВАЛЕ ДЕДЫ ВОЕВАЛЕ ДЕДЫ ВОЕВАЛЕ ДЕДЫ ВОЕВАЛЕ ДЕДЫ ВОЕВАЛЕ ДЕДЫ ВОЕВАЛЕ ДЕДЫ ВОЕВАЛЕ ДЕДЫ ВОЕВАЛЕ ДЕДЫ ВОЕВАЛЕ ДЕДЫ ВОЕВАЛЕ ДЕДЫ ВОЕВАЛЕ ДЕДЫ ВОЕВАЛЕ ДЕДЫ ВОЕВАЛЕ ДЕДЫ ВОЕВАЛЕ ДЕДЫ ВОЕВАЛЕ ДЕДЫ ВОЕВАЛЕ ДЕДЫ ВОЕВАЛЕ ДЕДЫ ВОЕВАЛЕ ДЕДЫ ВОЕВАЛЕ ДЕДЫ ВОЕВАЛЕ ДЕДЫ ВОЕВАЛЕ ДЕДЫ ВОЕВАЛЕ ДЕДЫ ВОЕВАЛЕ ДЕДЫ ВОЕВАЛЕ ДЕДЫ ВОЕВАЛЕ ДЕДЫ ВОЕВАЛЕ ДЕДЫ ВОЕВАЛЕ ДЕДЫ ВОЕВАЛЕ ДЕДЫ ВОЕВАЛЕ ДЕДЫ ВОЕВАЛЕ ДЕДЫ ВОЕВАЛЕ ДЕДЫ ВОЕВАЛЕ ДЕДЫ ВОЕВАЛЕ ДЕДЫ ВОЕВАЛЕ ДЕДЫ ВОЕВАЛЕ ДЕДЫ ВОЕВАЛЕ ДЕДЫ ВОЕВАЛЕ ДЕДЫ ВОЕВАЛЕ ДЕДЫ ВОЕВАЛЕ ДЕДЫ ВОЕВАЛЕ ДЕДЫ ВОЕВАЛЕ ДЕДЫ ВОЕВАЛЕ ДЕДЫ ВОЕВАЛЕ ДЕДЫ ВОЕВАЛЕ ДЕДЫ ВОЕВАЛЕ ДЕДЫ ВОЕВАЛЕ ДЕДЫ ВОЕВАЛЕ ДЕДЫ ВОЕВАЛЕ ДЕДЫ ВОЕВАЛЕ ДЕДЫ ВОЕВАЛЕ ДЕДЫ ВОЕВАЛЕ ДЕДЫ ВОЕВАЛЕ ДЕДЫ ВОЕВАЛЕ ДЕДЫ ВОЕВАЛЕ ДЕДЫ ВОЕВАЛЕ ДЕДЫ ВОЕВАЛЕ ДЕДЫ ВОЕВАЛЕ ДЕДЫ ВОЕВАЛЕ ДЕДЫ ВОЕВАЛЕ ДЕДЫ ВОЕВАЛЕ ДЕДЫ ВОЕВАЛЕ ДЕДЫ ВОЕВАЛЕ ДЕДЫ ВОЕВАЛЕ ДЕДЫ ВОЕВАЛЕ ДЕДЫ ВОЕВАЛЕ ДЕДЫ ВОЕВАЛЕ ДЕДЫ ВОЕВАЛЕ ДЕДЫ ВОЕВАЛЕ ДЕДЫ ВОЕВАЛЕ ДЕДЫ ВОЕВАЛЕ ДЕДЫ ВОЕВАЛЕ ДЕДЫ ВОЕВАЛЕ ДЕДЫ ВОЕВАЛЕ ДЕДЫ ВОЕВАЛЕДЕДЫ ВОЕВАЛЕ ДЕДЫ ВОЕВАЛЕ ДЕДЫ ВОЕВАЛЕ ДЕДЫ
СЫРНОПИЗДА СЫРНОПИЗДА СЫРНОПИЗДА СЫРНОПИЗДА СЫРНОПИЗДА СЫРНОПИЗДА СЫРНОПИЗДА СЫРНОПИЗДА СЫРНОПИЗДА СЫРНОПИЗДА СЫРНОПИЗДА СЫРНОПИЗДА СЫРНОПИЗДА СЫРНОПИЗДА СЫРНОПИЗДА СЫРНОПИЗДА СЫРНОПИЗДА СЫРНОПИЗДА СЫРНОПИЗДА СЫРНОПИЗДА СЫРНОПИЗДА СЫРНОПИЗДА СЫРНОПИЗДА СЫРНОПИЗДА СЫРНОПИЗДА СЫРНОПИЗДА СЫРНОПИЗДА СЫРНОПИЗДА СЫРНОПИЗДА СЫРНОПИЗДА СЫРНОПИЗДА СЫРНОПИЗДА СЫРНОПИЗДА СЫРНОПИЗДА СЫРНОПИЗДА СЫРНОПИЗДА СЫРНОПИЗДА СЫРНОПИЗДА СЫРНОПИЗДА СЫРНОПИЗДА СЫРНОПИЗДА СЫРНОПИЗДА СЫРНОПИЗДА СЫРНОПИЗДА СЫРНОПИЗДА СЫРНОПИЗДА СЫРНОПИЗДА СЫРНОПИЗДА СЫРНОПИЗДА СЫРНОПИЗДА СЫРНОПИЗДА СЫРНОПИЗДА СЫРНОПИЗДА СЫРНОПИЗДА СЫРНОПИЗДА СЫРНОПИЗДА СЫРНОПИЗДА СЫРНОПИЗДА СЫРНОПИЗДА СЫРНОПИЗДА СЫРНОПИЗДА
ПЕКАЦЕФАЛ ПИСЮ ПОСОСАЛ
ТАБЛИЦА СИМВОЛОВ ТВИТТЕР
ДВА РАЗА ХОРОШАЯ НОВОСТЬ УДАЛИЛИ ДВА РАЗА ХОРОШАЯ НОВОСТЬ УДАЛИЛИ ДВА РАЗА ХОРОШАЯ НОВОСТЬ УДАЛИЛИ ДВА РАЗА ХОРОШАЯ НОВОСТЬ УДАЛИЛИ ДВА РАЗА ХОРОШАЯ НОВОСТЬ УДАЛИЛИ ДВА РАЗА ХОРОШАЯ НОВОСТЬ УДАЛИЛИ ДВА РАЗА ХОРОШАЯ НОВОСТЬ УДАЛИЛИ ДВА РАЗА ХОРОШАЯ НОВОСТЬ УДАЛИЛИ ДВА РАЗА ХОРОШАЯ НОВОСТЬ УДАЛИЛИ ДВА РАЗА ХОРОШАЯ НОВОСТЬ УДАЛИЛИ ДВА РАЗА ХОРОШАЯ НОВОСТЬ УДАЛИЛИ ДВА РАЗА ХОРОШАЯ НОВОСТЬ УДАЛИЛИ ДВА РАЗА ХОРОШАЯ НОВОСТЬ УДАЛИЛИ ДВА РАЗА ХОРОШАЯ НОВОСТЬ УДАЛИЛИ ДВА РАЗА ХОРОШАЯ НОВОСТЬ УДАЛИЛИ ДВА РАЗА ХОРОШАЯ НОВОСТЬ УДАЛИЛИ ДВА РАЗА ХОРОШАЯ НОВОСТЬ УДАЛИЛИ ДВА РАЗА ХОРОШАЯ НОВОСТЬ УДАЛИЛИ ДВА РАЗА ХОРОШАЯ НОВОСТЬ УДАЛИЛИ ДВА РАЗА ХОРОШАЯ НОВОСТЬ УДАЛИЛИ ДВА РАЗА ХОРОШАЯ НОВОСТЬ УДАЛИЛИ ДВА РАЗА ХОРОШАЯ НОВОСТЬ УДАЛИЛИ ДВА РАЗА ХОРОШАЯ НОВОСТЬ УДАЛИЛИ ДВА РАЗА ХОРОШАЯ НОВОСТЬ УДАЛИЛИ ДВА РАЗА ХОРОШАЯ НОВОСТЬ УДАЛИЛИ ДВА РАЗА ХОРОШАЯ НОВОСТЬ УДАЛИЛИ ДВА РАЗА ХОРОШАЯ НОВОСТЬ УДАЛИЛИ ДВА РАЗА ХОРОШАЯ НОВОСТЬ УДАЛИЛИ ДВА РАЗА ХОРОШАЯ НОВОСТЬ УДАЛИЛИ ДВА РАЗА ХОРОШАЯ НОВОСТЬ УДАЛИЛИ ДВА РАЗА ХОРОШАЯ НОВОСТЬ УДАЛИЛИ ДВА РАЗА ХОРОШАЯ НОВОСТЬ УДАЛИЛИ ДВА РАЗА ХОРОШАЯ НОВОСТЬ УДАЛИЛИ ДВА РАЗА ХОРОШАЯ НОВОСТЬ УДАЛИЛИ ДВА РАЗА ХОРОШАЯ НОВОСТЬ УДАЛИЛИ
Уход за слабыми и депрессивными больными требует особой внимательности. Необходимо мыть таким больным лицо и руки дважды в день, регулярно проводить им туалет полости рта, помогать одеваться, провожать их в уборную, следить за деятельностью кишечника и мочевого пузыря. Неопрятным больным необходимо как можно чаще делать гигиенические ванны, менять постельное и нательное бельё.
У лежачих больных нужно также следить за состоянием кожи. Для профилактики пролежней, которые чаще всего образуются на спине и ягодицах, подкладывают надувные резиновые круги, места, подвергающиеся давлению, протирают камфорным спиртом. Лежачим больным для профилактики застойных явлений в лёгких необходимо несколько раз в день менять положение в постели.
Особое внимание уделяется депрессивным больным. Они большей частью молчаливы, подавлены, ни о чём не просят. Им надо помогать в утреннем туалете, уговорить пойти на прогулку, но в то же время излишне их не тревожить, дать полежать, не принуждать к участию в труде или какой-либо иной деятельности, не докучать излишними расспросами и назиданиями.
В обязанности персонала входит внимательное наблюдение за тем, как питаются больные, съедают ли они полностью свой рацион, не проявляют ли обжорства. Большое значение в этом аспекте имеет регулярное взвешивание. Питание слабых больных — предмет особой заботы. Они получают пищу в полужидком или размельчённом виде. Пища должна быть умеренно тёплой, чтобы не вызвать ожогов слизистых оболочек.
Уход за больными, отказывающимися от еды, требует специальных мероприятий. Отказ от еды, сопротивление кормлению возможны при депрессии с суицидальными тенденциями и бредом самообвинения, у больных с бредом отравления и ипохондрическим бредом, при явлениях императивного вербального («голоса» запрещают есть) и обонятельного галлюциноза, а также у ступорозных больных (кататонический ступор с негативизмом, депрессивный ступор).
При отказе от еды нет необходимости сразу же прибегать к искусственному питанию. Прежде всего надо выяснить по возможности мотивы голодания, попытаться уговорить больного поесть или накормить его с ложки. Если он обнаруживает доверие к кому-либо из персонала или к родственникам, надо поручить кормление этим лицам. Ступорозным больным с выраженным негативизмом оставляют пищу рядом с постелью: они могут её съесть, когда никого нет рядом.
С целью стимуляции аппетита подкожно вводят инсулин (4—8 ЕД). Если, несмотря на это, больного в течение последующих 1—2 ч не удалось накормить или напоить сладким чаем, то необходимо ввести внутривенно 20 мл 40 % раствора глюкозы. Наряду с этим парентерально вводятся психотропные средства (аминазин, френолон, седуксен, амитриптилин).
В некоторых случаях эффективно амитал-кофеиновое растормаживание. Подкожно вводят 0,2 г кофеина, через 5 мин после этого внутривенно вливают 2—5 мл 5 % раствора амитал-натрия. Растормаживающее и эйфоризирующее действие кофеина и амитал-натрия длится 15—30 мин, и за это время иногда удаётся накормить больного. Если все указанные меры не привели к желательному результату, то на 3—4-й день (а при появлении запаха ацетона изо рта и раньше) приступают к искусственному кормлению через зонд. Зонд смазывают вазелином или глицерином, а затем вводят либо через рот (разжав челюсти роторасширителем), либо через нос в глотку, пищевод и желудок. Введя зонд приблизительно на глубину 50 см (на зонде в этом месте имеется отметка), необходимо убедиться, что он находится в желудке.
Об этом могут свидетельствовать свободное дыхание больного, естественный, без синюшности, цвет лица, отсутствие кашля. Правильность введения зонда проверяют, вдувая в него баллоном или шприцем небольшое количество воздуха. При попадании воздуха в желудок возникает характерный звук, похожий на урчание. Прежде чем вводить питательную смесь, через воронку в зонд вливают немного воды.
Свободное прохождение воды и отсутствие кашля служат ещё одним доказательством того, что можно начинать кормление. Вводят 500—1000 мл подогретой питательной смеси. Смеси, вводимые через зонд, готовят либо на молоке, либо на бульоне. В состав смеси входят сырые яйца (2—3 шт.), сливочное масло, сахар, соль, фруктовые и овощные соки, а при необходимости и лекарства. Искусственное кормление проводят не чаще 1 раза в сутки. Во избежание срыгивания или рвоты больной после кормления должен некоторое время оставаться в постели. Искусственное кормление осуществляется либо врачом, либо медицинской сестрой в его присутствии.
Кроме пищи, больным, длительно и упорно отказывающимся от еды, вводят подкожно изотонический раствор хлорида натрия и 5 % раствор глюкозы (250—300 мл), делают инъекции витаминов B1, B6, B12 и C.
>>1051000
Не новость, фдц — клуб умственно неполноценных дебилов.
Социально-трудовая реабилитация
Это комплекс медицинских, социальных, образовательных и трудовых мероприятий, направленных на максимальное приспособление больного к профессиональной деятельности. Необходимыми условиями для реадаптационных и реабилитационных мероприятий являются длительное медикаментозное и психотерапевтическое воздействие и трудовая терапия. Для реабилитации психически больных необходимо всемерное сближение и преемственность в деятельности учреждений больничной и внебольничной помощи.
Существует многоступенчатая система лечебно-реабилитационных мероприятий. Реадаптация начинается уже в период пребывания в больнице. Этим целям служат лечебно-восстановительные мероприятия, активирующий лечебный режим, способствующий максимальному вовлечению больных в жизнь отделения, трудотерапия, физиотерапия и лечебная физкультура, работа в лечебно-трудовых мастерских, наружные работы и т. д.
Широкое применение психотропных средств и других методов биологической терапии, психо- и трудотерапия, терапия занятостью (развлекательно-познавательные мероприятия, музыкотерапия, арттерапия) позволяют сократить пребывание больного в стационаре и перенести основную часть восстановительной терапии за стены психиатрической больницы.
Выбор мероприятий и возможности социально-трудовой реадаптации вне больницы определяются рядом факторов. Наибольшее значение имеют прогредиентность заболевания, а также глубина и характер наступивших негативных расстройств. Наиболее быстро социально-трудовая реабилитация осуществляется при малопрогредиентной болезни, как при вялом, так и при приступообразном её течении, с длительными и стойкими ремиссиями.
Большое значение для восстановления работоспособности имеет высокая профессиональная подготовка до начала болезни. У ряда больных с сохранившимися адаптационными возможностями трудотерапия в сочетании с поддерживающим лекарственным лечением осуществляется в условиях общего производства.
Для лиц, которые, не могут сразу приступить к профессиональной деятельности и нуждаются в длительной терапии и реадаптационных мероприятиях, а также в трудовой переориентации, существуют различные виды вне-больничной помощи: дневные и ночные стационары, воскресный стационар, стационары на дому, общежития для пациентов, которые надолго были оторваны от жизни, но уже могут работать на промышленном предприятии или в сельском хозяйстве, лечебно-трудовые мастерские при диспансерах, специальные цехи на общих предприятиях.
В дневном стационаре больные проводят весь день, получая всё необходимое лечение и трёхразовое питание и 4—6 ч занимаясь теми видами труда, которые наиболее сообразуются с их желаниями и возможностями. В лечебно-трудовых мастерских осуществляются разнообразные трудовые операции. Больные, не способные трудиться в обычных условиях, выполняют здесь посильную работу под наблюдением инструкторов по труду и медицинского персонала.
Большое значение в системе реабилитации психически больных имеет клубная работа («Клубы бывших пациентов» и др.), сочетающая психотерапевтические воздействия и развлекательные мероприятия.
(← + Сtrl) вернуться назадк новым сообщениям (Сtrl + →)